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吉林中科:干细胞技术,慢性顽固疼痛治疗的新选择

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吉林中科:干细胞技术,慢性顽固性疼痛治疗的新选择

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/急性疼痛是一种症状慢性疼痛是一种疾病/

随着生活和工作模式的变化,患有慢性慢性疼痛(例如关节炎,肩颈疼痛,背痛等)的患者正在增加。 100年来没有完全消除疼痛的有效治疗方法。据统计,世界上发达国家总人口的30%患有慢性疼痛,其中最典型的是神经性疼痛,占所有类型慢性疼痛的30%以上,包括带状疱疹后神经痛,三叉神经痛,和晚期癌症。疼痛,幻肢痛等。

传统治疗缺乏有效改善疼痛的能力,人们一直希望有效治疗能够很快到来。

干细胞疗法是治疗常见慢性疼痛病症的新方法。其中,间充质干细胞(MSCs)可以替代丢失和受损的细胞,并且可以用作各种营养因子的载体。

我干细胞减轻缺血性股骨头坏死引起的慢性疼痛

国内,在自体骨髓干细胞(BMSCs)移植联合核心减压治疗股骨头缺血性坏死的临床试验中,佛山市顺德区龙江医院骨科,2012年收治20例。治疗前后髋部疼痛评分的比较(下)

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根据哈里斯的痛苦得分,满分为44分。与治疗前的平均疼痛评分相比,治疗组治疗后增加了18.46分。对照组增加16.80分;结果随访6-30个月,两组治疗后髋部疼痛明显减轻。

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在联合治疗中,可以认为改善X射线骨形态变化和MRI股骨头坏死区域的体积减小是有效的。

整个治疗过程中无下肢深静脉血栓形成,血管和神经损伤,无盆腔内脏器官损伤,无感染等不良反应等并发症,证实治疗安全。

II同种异体间充质干细胞移植治疗中枢性疼痛

深圳市第六人民医院疼痛科于2006年5月收治了一名55岁男性患者。该患者于2004年在健身房运动时出现下肢痉挛.CT诊断为基底神经节出血,脱水,营养神经,有症状。支持和康复治疗和其他治疗在半个月后出院。 3个月后,右上肢,下肢和右躯干均未出现诱因,主要表现为麻木,持续性针刺或灼痛样疼痛,有时还有酸痛。该患者已在多家医院接受治疗,主要依据中医,针灸和营养神经以及对症支持治疗。没有明显的效果,并且有两种自杀念头。发病后,患者的情绪刺激,睡眠不佳,体重明显减轻,无常。

在为患者静脉移植脐带血间充质干细胞一周后,疼痛视觉模拟评分和疼痛残疾评分基本保持不变。在第二次移植治疗1周后,患者的疼痛轻微缓解,右肢麻木得到改善,疼痛残疾评分降至53分。三个月后,患者未服用任何药物,右侧肢体麻木,疼痛得到缓解,耐受能力得到缓解,精神状态明显改善,患者恢复工作并恢复正常生活。该治疗研究表明,间充质干细胞移植具有中枢性疼痛的可能性。

III。脊髓损伤后神经病理性疼痛的干细胞治疗

治疗脊髓损伤后神经性疼痛的常规方法主要包括药物治疗(普瑞巴林),手术和康复治疗,但治疗效果不佳,有许多不良反应。一些患者因不耐受而患有抑郁症。他们甚至可能有自杀倾向。

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发表在《SAGE期刊》的一项研究发现,在动物实验中,大鼠在脊髓损伤后第二周移植了600万人脐带血间充质干细胞或人羊膜上皮干细胞。羊膜上皮干细胞的移植可以显着减轻脊髓损伤。在疼痛过敏后,人脐带血间充质干细胞的移植可以减轻痛觉过敏的可能性。该结果表明干细胞移植对脊髓损伤引起的神经性疼痛具有潜在的有益作用。

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另一项使用人间充质干细胞缓解脊髓损伤引起的神经性疼痛的研究也证实,干细胞移植(骨髓和脐带间充质干细胞)可以减轻脊髓损伤后的疼痛和痛觉过敏。两种细胞的功效相似,这也减轻了神经性疼痛的症状,并导致脊髓损伤后的运动恢复。

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两种细胞都在脊髓中存活,并防止由于损伤而形成脊髓空洞症。

电生理评价证实脐带间充质干细胞的存活率明显高于骨髓间充质干细胞

所有上述研究表明干细胞技术是治疗难治性神经性疼痛的有效方法。干细胞技术的发展将导致疼痛治疗方法和概念的转变,为不同原因引起的慢性疼痛打开了希望之门。

参考文献:

[1]人脐带血或羊膜上皮干细胞移植可减轻大鼠脊髓损伤后的机械性异常性疼痛

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